医疗机器人来了：智能医疗提高医生诊断水平

【编者按】新医改将分级诊疗看做缓解“看病难”的一剂良方时，现实的情况却是家门口的医院和医生难以赢得老百姓的信任，基层医疗水平成为实现分级诊疗目标的主要瓶颈。

新医改将分级诊疗看做缓解“看病难”的一剂良方时，现实的情况却是家门口的医院和医生难以赢得老百姓的信任，基层医疗水平成为实现分级诊疗目标的主要瓶颈。

以互联网和人工智能为代表的智能医疗技术使医生通过医疗信息共享来提高诊断水平成为可能，国务院刚刚通过的《“十三五”卫生与健康规划》将互联网＋作为实现分级诊疗的手段之一。

国务院总理李克强在21日的国务院常务会会议上表示，下一步将促进‘互联网＋医疗’更大范围应用，真正让集中在特大城市的医疗资源更多‘下沉’到基层医院，切实方便老百姓就近看病就医。

医生“机器人”来了！ 智能医疗助力分级诊疗

智能医疗提高医生诊断水平

人工智能在医疗领域的应用是近来国内外科技公司的投资热点之一。用AlphaGo对阵围棋的谷歌已非常明确把未来人工智能的重点方向锁定为医疗。

2016年，IBM全面升级了“沃森”（Watson）机器人，通过自然语言回答专业提问，已经可以辅助医生诊断癌症，比医学院毕业的初级医生准确率高4倍。

在新医改的这几年中，我国政府在基层医疗上的大幅投入实现了设施设备的下沉，但人员、技术的下沉效果并不好。

近年来互联网技术大范围用于医疗服务体系，如医学影像智能识别、医疗大数据挖掘、母婴看护机器人等等，但真正能够提高医生水平的AI辅助诊断系统尚属空白。

12月21日，国内医疗行业上市公司海虹控股在海口预发布了其第一款智能医疗产品。该产品如同为临床医师配备了一台机器人，可以为他们全程提供智能辅助诊断决策和推荐优选治疗方案。

通过这个产品，即使是边远地区的医生也可以共享到协和等国内最顶尖医院的诊断方案。海虹控股总裁康健表示，海虹智能医疗辅助系统通过医疗信息共享来提高我国的诊疗水平，并将通过构建医患知识平等对话平台来改善医患关系。

医生“机器人”来了！ 智能医疗助力分级诊疗

康健说，医生是知识和经验门槛特别高、执业非常辛苦、知识系统庞杂又需要频繁更新的职业，很多大型医院每年动辄上马数千万的IT系统和硬件建设，但能够辅助医生临床诊断和治疗的专业工具，医院几乎找不到合适的产品和服务。

深圳市第二人民医院急诊外科主治医师姚彬表示，他在日常工作中特别希望能够有这样的辅助诊断系统，他曾经试图构建一个辅助诊疗系统，但受限于数据量与技术，未能成功。

海虹控股大健康事业部副总经理张运江介绍，一旦医生与海虹智能医疗系统签约，就等于养了一台“机器人”来帮助医生完成诊断和互动学习的过程。

“机器人”可以向医生提供三方面的服务，一是诊疗决策辅助工具，二是医师“技能修业图书馆”，三是签约管理工具。海虹响应21国务院常务会议提出的“鼓励家庭医生签约”的政策，在第三方经办的基础上促成参保人与医生建立长期的服务契约关系，并推进医保备案。

IBM Watson总监David Kenny谈及到沃森机器人辅助诊断时表示，从统计学上看，即使是丰富经验的医生也会出现判断或诊疗失误，这是人所无法克服和避免的，然而通过AI辅助系统，不仅可以更加准确梳理海量数据信息，而且能够提示人们可能的结果。当然最终的诊断还是人——医生来决定。

姚彬认为，智能辅助诊疗系统一方面可以降低误诊率，另一方面由于医生的记忆力也是有限的，智能医疗系统所提供国内外最新文献对于医生的业务精进非常必要。

医师“技能修业图书馆”覆盖了临床指南、用药说明与产品指导、细分专业学术文献、医保管理政策、卫计委公示全国典型范例、医生病例交流工具等临床常用资料，能够辅助医生自我学习、技能强化。

构建医患平等对话平台

医患在医疗知识信息上的不对称是造成医患矛盾原因之一，每一位走入医生诊室的患者内心或多或少都存在对医生不信任的情绪。

互联网的普及加强了医患之间的这种不信任感。患者群体对健康的认知水平正在逐渐提高，对医疗需求的期望趋于苛刻，医师群体也面临着更加严峻的临床操作难度与医患沟通挑战。

医生“机器人”来了！ 智能医疗助力分级诊疗

姚彬对此深有感受。他说，一旦他感受到病人的怀疑，往往会主动把自己“保护”起来——把治疗方案全部提供给病人，让他们自己选择，以此来减少可能的医患冲突。

张运江表示，海虹智能医疗项目为了减轻医患之间的这种不信任感，加入了患者进行自诊断的模块。系统基于基于临床知识和专家经验，根据患者的输入信息，根据临床常规和概率测算，揣测患者的健康状态，辅助患者进行自我诊断。

由于临床专门知识上的巨大门槛，传统的用药、就医往往处于无规律的随机游走状态。听信非专业的网络、广告宣传，造成错误用药、不合理就医的现象，屡见不鲜。

为了缓解这种状况，这套系统还可以根据患者健康状态、医保支付能力、地域医疗条件等因素，提供了可及的医疗资源参考选择，真正做到鼓励分级诊疗，最大限度地利用患者周边的便利医疗资源，减少跨级、跨区域就医带来的个人负担和医疗资源系统浪费。

康健说，智能医疗系统是基于自身公平公正的系统来对患者进行公平性而非利益性的指引，从而帮助患者找到适合治疗自己病情的医疗资源。

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