3D打印开启精准医疗时代：好可实现私人定制

看过《实习医生格蕾》的人，对3D打印技术一定不会陌生。电视剧中，医生多次使用这项技术救治病患的场景，曾让很多观众乃至医护人员惊叹。其实，3D打印技术在医疗领域的应用，也早已不知不觉融入中山人的生活。

采集患者的影像数据，应用3D技术打印患肢1：1模型，根据患肢3D实体模型以及患处三维空间中的各个扭转角度规划设计精确的钉道导航模具……不久前，借助3D打印技术，15岁的吴峰(化名)因骨折导致畸形愈合的右手被顺利矫正。笔者从中山市人民医院和中山市中医院获悉，目前3D打印技术已在中山一些医院的口腔、骨科等领域开展应用与探索，今后中山的患者将获得更精准的治疗。

以最小创伤助骨骼畸形患者矫形琳

半年前，15岁的吴峰(化名)因不慎跌倒致右前臂桡骨上段骨折，治疗后由于日常护理不到位，患处愈合情景不佳，右前臂的活动受限，已影响到了日常活动。随后，经过X光复查发现，吴峰被确诊为右桡骨上段骨折为畸形愈合。

“患者需要矫形和功能重建，如果不进行处理，将严重影响他以后的正常生活。”中山市中医院骨科主任医师高大伟表示，“由于传统的方法矫形需要截除患者的部分骨质，为了最大限度地减小手术带来的创伤，关节科专家团队决定通过3D打印技术，为患者实施精准截骨矫形及功能重建。”

据了解，在实施手术前，医生采集了患者的影像数据，应用3D技术打印患肢1：1模型，同时根据患肢3D实体模型以及患处三维空间中的各个扭转角度规划设计精确的钉道导航模具，并进行手术入路选择、内固定物预置位置、内固定物最佳塑形设计等术前预操作。

由于有一系列周全的术前准备，手术中患者只需显露部分骨面，医生通过放置3D钉道导航模具，并按事先设计的程序依次钻孔后置入内固定物。这样一来，手术无需截除患者骨质，畸形也能被顺利纠正。

高大伟表示，3D打印技术打印出的1：1仿真局部骨折模型，不仅可以帮助手术医师在术前对患者的骨折类型、损伤严重程度等有充分了解，还可对实际手术进行模拟演练，从而实现术中对骨折碎片迅速定位、复位更加精确、手术时间减短、术中出血少、术中操作简便、患者痛苦较小等效果。

种牙时间从两周缩短到两小时

不仅是骨科，在中山3D打印技术还在口腔领域发挥作用。过去至少需要两周才能完成的种牙程序，如今只要两个小时就可以了。

很多种过牙的患者都有这样的经历：当自己的牙齿松动掉落，前往医院种植假牙，往往要多次来回医院，久的话，前后甚至需要几个月，费力费时。

笔者从中山市人民医院口腔分院获悉，2014年，该院引进了牙齿3D打印机——CEREC(瓷睿刻)椅旁全瓷修复系统，得益于这项技术，医生可根据病人剩余牙齿的形态计算并恢复缺牙部位的自然形态，做到“量牙定齿”。目前，3D打印义齿的技术已经在该院成熟广泛开展。

据介绍，这项技术的精妙之处在于，牙病患病不需要再咬合牙模，医院也不用再寄送牙模，而是医生用口腔扫描仪对患者牙齿、牙颌骨等口腔结构进行扫描，建立患者口腔三维数字模型。

医生现场对患者口腔三维数字模型进行修复和调整，然后把数据即时传送给义齿加工商，导入3D打印机系统，就可以把义齿基底打印出来，经过细化打磨后，就可以上瓷、上釉，最后成品。

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